市工商聯：

　　貴單位提出的關于積極推動“兩院一體”醫養結合服務中心建設的建議收悉。經綜合各縣（區）人民政府及市委編辦、市教育局、市民政局、市醫療保障局、市發展改革局、市人力資源社會保障局、惠州衛生職業技術學院等單位意見，現將有關辦理情況答復如下：

　　一、加強組織領導，制定工作方案

　　市委、市政府高度重視“兩院一體”醫養結合服務中心建設工作，始終將其作為補齊全市養老服務短板、優化醫療衛生養老資源配置、增進老年群體民生福祉、推進養老服務與醫療衛生事業高質量融合發展的重點民生工程來抓。

　　為高效推進提案辦理落地、抓實抓細全市醫養結合提質增效工作，市政府專門成立由市政府副秘書長任組長，市衛生健康局黨組書記、局長任副組長，市委編辦，市發展和改革局，市人力

　　資源和社會保障局，市民政局，市教育局，市醫療保障局，惠州衛生職業技術學院及各縣（區）政府等相關單位分管負責同志為成員的專項辦理工作協調小組，統籌協調項目規劃、資源整合、政策落地、難題攻堅、督導推進等各項工作，全面統籌全市“兩院一體”醫養結合服務中心建設及提案辦理各項事宜。

　　為確保工作有序、規范、高效推進，協調小組專門研究制定專項辦理工作方案。方案細化各成員單位工作職責，明晰項目建設、政策保障、人才培育、服務提升等重點工作舉措，構建起“市政府統籌、牽頭單位主抓、各部門協同、各縣（區）落實”的全方位、多層次工作推進體系。

　　二、強化規劃引領，完善服務網絡

　　一是著力實現各縣（區）分別建設不少于1家社區（鄉鎮）醫養結合服務中心目標。惠州市已將基層醫療機構與養老機構“兩院一體”醫養結合模式納入《惠州市老齡事業發展“十四五”規劃》《惠州市衛生健康事業發展“十四五”規劃》《惠州市老齡事業和銀發經濟高質量發展實施方案（2026—2030年）》，并繼續納入相關的“十五五”規劃。2025年1月，我市印發《關于印發惠州市基層醫療機構與養老機構“兩院一體”醫養結合建設試點項目實施方案的通知》（惠市衛函〔2025〕18號），建設目標為：到2026年，各縣（區）分別建設不少于1家社區（鄉鎮）醫養結合服務中心（醫養中心），該目標已納入2026年度政府工作報告。截至目前，我市已在惠城、惠陽、惠東、龍門4個縣（區）建成5個“兩院一體”醫養結合中心〔包括惠城龍豐、水口，惠陽新圩，惠東縣第三人民醫院（多祝鎮衛生院），龍門龍潭〕，收住失能、半失能等老人。

　　目前在建的共有6個項目，分別是惠城江北、博羅第二人民醫院、大亞灣霞涌和仲愷的惠環、潼僑、潼湖項目。其中，惠城區江北街道辦事處社區衛生服務中心、仲愷區潼湖鎮衛生院項目已完工；博羅縣第二人民醫院總體項目完成80%，目前正在進行整體裝修；大亞灣區霞涌街道辦事處社區衛生服務中心項目進度38%；仲愷區惠環社區衛生服務中心和潼僑鎮衛生院項目已啟動。

　　二是充分發揮全市醫養結合服務網絡作用。全市目前共有20家醫養結合機構，其中“醫辦養”10家、“養辦醫”10家，目前醫養結合機構共有醫療衛生服務人員1369人，養老服務人員1085人（其中：養老護理員714人），在院老人數量2721人，今年上半年65歲以上老年人醫養結合服務指導率41.70%（已達時序目標）。醫養結合機構為老年人提供的上門養老服務量146人次、醫療衛生服務量57人次，醫療衛生機構與養老機構建立簽約合作關系共有32對。

　　三、深化服務內涵，提升醫養品質

　　一是我市印發《惠州市失能老年人健康服務行動實施方案（2025—2027年）》與《惠州市安寧療護試點工作實施方案》，落實省級安寧療護服務指南、發放失能老年人健康服務指導手冊，確定8家醫院開設安寧療護中心或病區病床，并每年開展老年人基本公衛服務專項培訓，培訓對象為失能老年人評估指導項目的組長和業務骨干，持續推進失能老年人健康服務工作；2025年，共為2090名失能老年人提供健康服務，完成省定1400人的服務目標。截至2025年底，我市65歲及以上失能老年人健康服務率達98.58%；2026年上半年該項指標為41.18%，兩項數據均達到省級考核要求。

　　二是發揮惠州中醫藥優勢作用，近年來，惠東、博羅、龍門三個縣級中醫醫院六個中醫特色優勢專科和三個中醫藥適宜技術推廣中心按計劃完成階段建設任務，有力指導和推動了基層中醫藥服務發展。我市已實現建制縣（區）二甲中醫醫院全覆蓋；100%的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院中醫館設置全覆蓋，100%社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院能夠規范開展15項以上中醫藥適宜技術，100%社區衛生服務站、80%以上村衛生室能夠規范開展6項以上中醫藥適宜技術。目前，全市現有中醫館數量99間、中醫館累計完成提升建設項目的數量30間，設置中醫閣的村衛生室（社區服務站）累計130間；中醫館及部分中醫閣增設了康復理療、中醫藥適宜技術等特色養老服務。通過環南昆山－羅浮山引領區名中醫工作室及“一鎮一名醫”工作室建設，讓基層老人能在“家門口”享受高質量的中醫診療服務。基層醫療機構中醫藥服務能力及面向老年人的中醫藥服務質量和水平逐漸提升，2025年度我市老年人中醫藥管理率為89.61%，達到國家績效目標。下來將進一步加強基層醫療機構中醫藥服務能力建設，將中醫藥健康管理服務作為老年人醫養結合的重要內容，為65歲及以上老人提供中醫體質辨識和保健指導，不斷提升面向老年人的中醫藥服務質量和水平，逐漸適應和滿足老年人的醫療服務需求。

　　四、加強隊伍建設，提升專業能力

　　（一）支持惠州衛生職業技術學院等院校開設老年服務與管理、康復治療技術等專業，增加《老年護理實務》《醫養結合服務規范》等核心課程。推動“校院合作”，建立醫養結合實習實訓基地，實施“雙導師制”。

　　一是惠州衛生職業技術學院優化專業與課程體系，做強老年保健與管理、康復治療技術專業。增設《老年護理實務》《醫養結合服務規范》等核心課程；融入羅浮山中醫藥藥膳、中醫康復等本土內容，適配全市“中醫藥+康養”發展模式；結合惠城、惠東、龍門等已運營醫養中心真實案例開展教學，提升學生崗位適配能力。

　　二是支持深化校院協同育人機制。通過搭建實訓基地，與全市10余家基層“兩院一體”機構簽訂合作協議，掛牌醫養實訓基地，覆蓋老年照護、康復理療、上門護理等實操場景。遴選校內雙師教師負責理論教學，選聘醫養機構骨干擔任校外帶教導師，每季度開展聯合教研更新教學內容。并升級智慧康養實訓場館，配備智能健康監測設備，配套中醫藥康養實訓專區，匹配智慧醫養發展需求。

　　（二）在完善人才供給機制，開展“基層醫養結合人才定向培養項目”，引導專業人才向基層流動方面。

　　2026年5月20日廣東省衛生健康委員會、廣東省教育廳、廣東省人力資源和社會保障廳、廣東省中醫藥局聯合印發《關于做好2026年訂單定向培養醫學大學生項目工作的通知》，2026年度我市訂單定向培養醫學大學生共計61名，其中臨床醫學本科41名，由廣東醫科大學培養；中醫學本科20名，由廣東藥科大學培養。此外，惠州衛生職業技術學院承接44名中醫學專科層次人才培養任務，定向培養前往河源、梅州、潮州、揭陽等地市工作。

　　五、加大政策支持，健全保障機制

　　一是近年來我市積極爭取到3820萬元的中央資金和彩票公益金等支持，用于開展全市基層醫療機構與養老機構“兩院一體”醫養結合建設試點項目工作。2023年9月，市政府分管領導組織召開基層醫療衛生機構醫養結合收費問題工作會議，專題學習研究并明確基層醫療衛生機構開展養老服務（“兩院一體”醫養結合機構）應予以核定收費價格，目前已建成“兩院一體”醫養結合機構的縣（區），其服務價格均已確定。

　　二是鼓勵支持基層醫療機構與養老機構開展長期護理保險服務，將符合條件的基層醫療機構與養老機構納入定點長期護理服務機構。我市在省的指導下，正在逐步推進建立惠州市長期護理保險制度，目前我市正按規范性文件制定流程制定《惠州市長期護理保險試行辦法》。長期護理保險是為長期失能人員提供基本生活護理服務和醫療護理服務的保險，旨在為因年老、疾病或傷殘等導致生活不能自理的人提供經濟補償和生活照護，減輕家庭和社會負擔，是繼基本養老保險、基本醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險之后的又一項社會保險制度。

　　六、推動智慧賦能，提高服務效率

　　（一）廣東省衛生健康委建立了廣東省衛生健康統計信息網絡直報系統，每季度全市和各縣（區）衛生健康局報送《醫養結合工作監測表》和《醫養結合機構信息表》，實現資源調度、服務對接、質量監管信息化管理。

　　（二）助力做好養老服務。我局將繼續指導基層醫療機構做好家庭醫生簽約服務工作，家庭醫生作為健康“守門人”+慢病“管理員”+功能“維護員”+資源“連接員”，通過連續、主動、個性化的服務，讓老年人在社區安享有質量的晚年。一是做實老年人家庭醫生簽約與動態管理。摸清轄區內老年人底數（尤其是高齡、空巢、獨居、失能/半失能者），建立規范化電子健康檔案，定期更新，做到“底數清、情況明、無遺漏”；二是強化慢性病管理與合理用藥指導。對高血壓、糖尿病等常見慢性病進行長期規范化管理（隨訪、監測、用藥調整）；同時定期審核老年人多重用藥，減少不良反應和過度用藥，保障用藥安全；三是深化醫養結合與資源聯動。對接社區養老服務中心、日間照料中心，定期派駐醫生巡診、開藥、健康教育。推動“養中有醫、醫中有養”，讓老人在熟悉的社區環境中同時獲得生活照料與基本醫療服務；四是開展家庭病床服務。為病情穩定、需要連續治療但行動不便的老年人提供家庭病床服務，定期上門開展治療、護理、康復、臨終關懷、健康指導等服務；三是市社會福利院實施智慧康養改造和養老服務單元改造更新項目，于2025年11月投入使用，將智慧康養設備配置到床位和生活區域，切實保障院內老年人日常照護服務質量，有效提升了老年人的安全感和舒適度。

　　目前智能穿戴設備全域接入、健康數據實時監測預警的智慧醫養模式尚處于技術探索與試點建設階段，整體配套系統、數據互聯互通及長效運維機制還未完全成熟完善，雖然暫不具備全面落地推行的條件，但我們會持續鼓勵提供醫養結合服務的養老機構為老年人配備智能穿戴設備。

　　專此答復，誠摯感謝貴單位對我們工作的關心和支持，歡迎貴單位繼續對我們的工作提出寶貴意見和建議。

　　惠州市衛生健康局        

　　2026年7月17日