近日，不少市民收到短信，信息顯示其購買的“惠醫(yī)保”未滿足參保條件，參保費用將原路退回。對此，不少市民懷疑是“詐騙信息”。記者從惠州市醫(yī)療保障局和“惠醫(yī)保”承辦機構(gòu)了解到，該信息屬實，在2023年“惠醫(yī)保”開通參保繳費期間已繳費參保的人員，如未參保惠州市基本醫(yī)保，不滿足“惠醫(yī)保”參保要求，參保費用將根據(jù)投保人的繳費方式原路退回。

　　市民反映：已購買2023年“惠醫(yī)保”收到短信提醒“退費”

　　“惠醫(yī)保”是由惠州市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康局、市金融工作局、惠州銀保監(jiān)分局共同指導(dǎo)，專門為惠州基本醫(yī)保參保人量身定制的一款普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險。參保“惠醫(yī)保”不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍，也不限既往病史，參保唯一條件須是惠州市基本醫(yī)保參保人（包括職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）。參保人為60周歲以下人群只需150元/年，60周歲以上人群200元/年，即可享受全年超200萬的高額保障，住院費用全覆蓋，自付、自費費用都能報銷，不受醫(yī)保目錄限制。

　　也正是“低保費、高保額、廣覆蓋”的惠民特點，“惠醫(yī)保”項目自推出以來，吸引廣大市民積極參保。據(jù)統(tǒng)計，截至2022年12月31日24時，2023年惠州“惠醫(yī)保”總參保人數(shù)達79.43萬人，總保費超1.27億元。現(xiàn)已累計賠付超1.43億元，惠及上萬家庭，成為真正百姓減負(fù)擔(dān)的惠民工程。

　　記者走訪發(fā)現(xiàn)，不少希望參保“惠醫(yī)保”的市民，因沒有注意到須是惠州市基本醫(yī)保參保人方可參保“惠醫(yī)保”的條件，導(dǎo)致雖已成功繳交“惠醫(yī)保”保費，但仍接到通知參保不成功退費。

　　市民李小姐就是其中一個。李小姐說，去年底她為父母購買了2023年“惠醫(yī)保”，沒想到近日收到“退費”信息，讓她一度以為是“詐騙信息”。

　　　回應(yīng)：因“惠醫(yī)保”和基本醫(yī)保參保繳費期不同步，造成繳費成功后仍可能退費

　　針對市民關(guān)于“惠醫(yī)保”承保和退費的疑問，“惠醫(yī)保”承辦機構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)人回應(yīng)，“惠醫(yī)保”是惠州市政府指導(dǎo)的定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險，致力于為惠州市基本醫(yī)療保險參保人提供更全面的醫(yī)療保障。“惠醫(yī)保”與惠州市基本醫(yī)療保險緊密銜接，前提條件是市民必須參加惠州市基本醫(yī)療保險（含職工醫(yī)保和居民醫(yī)保）后，才能參保“惠醫(yī)保”。

　　該負(fù)責(zé)人表示，由于2023年“惠醫(yī)保”集中參保期為2022年11月14日～12月31日，而2023年惠州市基本醫(yī)療保險中的居民醫(yī)保參保繳費期截止日期為2023年3月31日（可享受全年待遇），從而無法在“惠醫(yī)保”集中參保期間校核參保人是否為惠州市基本醫(yī)療保險參保人，待惠州市2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保繳費期結(jié)束后，審核發(fā)現(xiàn)部分“惠醫(yī)保”參保人員沒有參加惠州市基本醫(yī)療保險（含職工醫(yī)保和居民醫(yī)保），未能滿足“惠醫(yī)保”參保條件，因此將對此類人群予以退費，并通過短信方式通知繳費人。

　　據(jù)了解，“惠醫(yī)保”項目有關(guān)退費工作已于5月4日起陸續(xù)自動辦理（無須客戶申請），所繳費用將于6月前退回繳費人原付款賬戶，請廣大投保人注意查收退款到賬信息。

　　該負(fù)責(zé)人也指出，近年來，越來越多城市推出普惠型商業(yè)醫(yī)療保險，作為本地基本醫(yī)保的一種補充，滿足居民多層次、多樣化的健康保障需求。未參加惠州基本醫(yī)保的居民可留意自身參保所在地或咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局，了解參保所在地有關(guān)普惠型商業(yè)醫(yī)療保險信息。

　　惠報全媒體記者駱國紅