
今年5月,市區(qū)紅花湖景區(qū)一場生死救援的暖心畫面?zhèn)鞅槿牵阂幻忻耱T行途中突發(fā)心臟驟停,危急時(shí)刻路過醫(yī)生及時(shí)出手施救。隨后患者被緊急轉(zhuǎn)運(yùn)至市中心人民醫(yī)院,經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)連續(xù)十天悉心診療后康復(fù)出院。
此次戶外突發(fā)心臟驟停事件再次為市民敲響警鐘。醫(yī)院專家特別提醒,急性心肌梗死發(fā)病率逐年攀升且呈現(xiàn)年輕化趨勢,廣大市民務(wù)必重視疾病預(yù)警信號,養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,規(guī)避危險(xiǎn)行為,守護(hù)自身生命健康。
不健康生活方式是首要誘因
今年5月10日,一場意外在紅花湖景區(qū)發(fā)生。一名男子騎行過程中突發(fā)心臟驟停,情況萬分危急。幸運(yùn)的是,市第三人民醫(yī)院醫(yī)生田亞敏恰巧途經(jīng)現(xiàn)場,他第一時(shí)間上前實(shí)施心肺復(fù)蘇,成功幫助患者恢復(fù)自主心跳。隨后,患者被轉(zhuǎn)運(yùn)至市中心人民醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。
“患者抵達(dá)醫(yī)院時(shí)不僅陷入深度昏迷,還伴隨嚴(yán)重心源性休克,隨時(shí)可能出現(xiàn)二次心跳驟停、多器官功能衰竭等致命風(fēng)險(xiǎn)?!笔兄行娜嗣襻t(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任、急診重癥病區(qū)主任樂勝介紹,面對危急狀況,醫(yī)院開啟急危重癥救治綠色通道,集結(jié)急診ECMO團(tuán)隊(duì)、心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)開展多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診。結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果,患者被確診為極高危急性心肌梗死。這也是患者戶外突發(fā)心臟驟停的核心病因。
確診病情后,醫(yī)院專家組當(dāng)即制定救治方案,為患者實(shí)施ECMO支持下冠脈介入微創(chuàng)手術(shù),打通堵塞血管,從根源上解決心肌缺血問題。手術(shù)結(jié)束后,患者被轉(zhuǎn)入急診重癥病區(qū)(EICU)接受精細(xì)化監(jiān)護(hù)與專科對癥治療。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的悉心照料下,患者臟器功能與身體狀態(tài)日漸好轉(zhuǎn),住院十日后各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)順利出院。
“急性心肌梗死起病急、病情兇險(xiǎn)、致死率高,是引發(fā)心源性猝死的主要病因之一。”樂勝指出,作為冠心病的危重急癥,急性心梗發(fā)作毫無規(guī)律,不分時(shí)間、地點(diǎn),往往讓人猝不及防。受不良生活方式日漸普遍、慢性基礎(chǔ)疾病患者增多等因素影響,近年來急性心肌梗死、心源性猝死的發(fā)病率持續(xù)上升,并呈年輕化趨勢,市民需高度重視。
談及急性心梗、心源性猝死高發(fā)的原因,樂勝表示,不健康的生活方式是首要誘因。長期高油高鹽飲食、暴飲暴食容易誘發(fā)高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等問題,日積月累損傷血管,造成冠狀動(dòng)脈硬化、狹窄,大幅提升心梗發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);長期熬夜、過量飲酒吸煙、久坐缺乏活動(dòng)會(huì)持續(xù)加重心腦血管負(fù)擔(dān);不少人平日疏于鍛煉,突然開展長距離騎行、快跑等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),會(huì)讓心臟負(fù)荷急劇增加,極易造成血管斑塊破裂、血栓堵塞冠脈,誘發(fā)急性發(fā)病。同時(shí),長期精神緊張、過度勞累會(huì)引發(fā)血管痙攣,進(jìn)一步加劇心肌供血不足,成為心梗突發(fā)的重要推手。
科學(xué)預(yù)防、堅(jiān)持健康生活方式是關(guān)鍵
值得警惕的是,急性心梗發(fā)病前并非毫無征兆,諸多預(yù)警信號常被大眾忽視、誤判。樂勝提醒,劇烈胸痛、胸口悶脹、胸部壓榨感、隱痛是心梗最典型的癥狀。除此之外,不明原因的牙疼、下頜痛、肩背疼痛、上腹部疼痛等都屬于心梗非典型預(yù)警信號。若出現(xiàn)無緣由的心慌、大汗淋漓、渾身乏力、惡心、呼吸困難等不適,且癥狀多在勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)后出現(xiàn),休息后短暫緩解卻又反復(fù)發(fā)作,均需高度重視,千萬不能簡單當(dāng)作普通疲勞對待,這些都是心臟發(fā)出的求救信號,務(wù)必第一時(shí)間就醫(yī)檢查。
想要遠(yuǎn)離心梗威脅,科學(xué)預(yù)防、堅(jiān)持健康生活方式是關(guān)鍵。對此,樂勝建議,市民要重視定期體檢,尤其是40歲以上人群、“三高”患者以及有心臟病家族史的高危群體,需定期體檢,做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù);日常保持規(guī)律作息與清淡飲食,運(yùn)動(dòng)遵循循序漸進(jìn)原則,選擇溫和適度的鍛煉方式。同時(shí),要嚴(yán)守健康底線,身體出現(xiàn)胸悶、乏力等不適時(shí),立即停止所有活動(dòng),堅(jiān)決杜絕帶病運(yùn)動(dòng);主動(dòng)遠(yuǎn)離熬夜、酗酒、暴飲暴食等不良習(xí)慣;患有高血壓、糖尿病等慢性病的人群,嚴(yán)格遵從醫(yī)囑服藥,不可擅自停藥、減藥。針對患有冠心病、冠脈狹窄等高危人群,不建議獨(dú)自參與長距離騎行、登山、高強(qiáng)度競技運(yùn)動(dòng),外出運(yùn)動(dòng)盡量結(jié)伴而行,規(guī)避突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
普通人遇到有人突發(fā)心跳驟停,應(yīng)該怎么做?樂勝強(qiáng)調(diào),心臟驟停的黃金搶救時(shí)間僅有4至6分鐘,市民掌握正確的急救方法,就能為生命爭取一線生機(jī)。
◎具體操作如下:
緊急呼救求援:第一時(shí)間撥打120急救電話,清晰說明事發(fā)具體地點(diǎn)、患者癥狀,同時(shí)呼喊周邊群眾協(xié)助,并就近尋找自動(dòng)體外除顫器(AED)。
快速判斷狀況:輕拍并呼喚患者,觀察其呼吸與脈搏,確認(rèn)發(fā)生心臟驟停后,立即啟動(dòng)急救操作。
規(guī)范心肺復(fù)蘇:將患者平躺于堅(jiān)硬平整的地面,雙手交疊按壓胸骨中下段,保持每分鐘100至120次的頻率持續(xù)按壓,中途不要中斷,直至專業(yè)急救人員或AED到達(dá)現(xiàn)場。
使用AED設(shè)備:AED操作門檻低,無需專業(yè)醫(yī)療知識,開機(jī)后嚴(yán)格按照設(shè)備語音提示操作即可。
“心臟疾病可防、可識、可救。”樂勝呼吁,廣大市民要主動(dòng)做好健康管理,學(xué)習(xí)心梗防治知識,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。積極學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇、AED使用等急救技能,當(dāng)意外來臨之時(shí),敢于出手、科學(xué)施救,用知識與善意守護(hù)生命安全。
記者駱國紅 通訊員朱麗娟 廖云慧